O esporão é uma calcificação que afeta principalmente os pés, podendo causar dor e desconforto. Todavia várias articulações podem ser acometidas como ombros, joelhos, quadril, entre outras.
É resultado de estresse repetitivo ou a sobrecarga excessiva, sendo o local mais comum abaixo do osso do calcâneo. Na tentativa de reparar pequenos traumas é possível a deposição de pequenas quantidades de cálcia que ao longo do tempo vao aumentando o seu tamanho.
As principais situações onde esta presente:
- paciente com fascite plantar de longa data: devido ao processo inflamatório crônico o esporão pode se desenvolver.
- atletas profissionais ou de alto rendimento: também pelo processo inflamatório desencadeado pela sobrecarga constante.
- uso de calçados inadequeados: com pouco amortecimento.
Os sintomas vão depender bastante da articulação acometida.
- no ombro é possível resultar em dor devido ao atrito com os tendões do manguito rotador
- no pé pode ser plantar ou retrocalcaneano (atrás do calcanhar), o primeiro costuma da dor quando a pessoa acorda de manha e da os primeiros passos, passar longo tempo em pé ou usar calçados planos sem amortecimento (rasteirinhas, sapatilhas). O segundo tem dor localizada atrás do pé e relaciona-se mais as atividades esportivas.
- no joelho, assim como no ombro, pode resultar em atrito com os tendões. Os mais acometidos são o tendão patelar e o quadriceptal.
- no quadril pode gerar um impacto entre o osso da bacia e o fêmur, resultando em dor e limitação para alguns movimentos específicos.
Vale ressaltar que o simples fato de ter esporão não significa que o paciente vai -necessariamente- ter sintomas. Muito frequente a pessoa ter nos dois pés e apenas um deles estar sintomático.
O diagnóstico geralmente é feito através de uma combinação de exame físico e exames de imagem.
Durante o exame físico, o médico pode:
O tratamento visa aliviar a dor e reduzir a inflamação. Na maioria dos casos, o tratamento conservador é suficiente.
Nos casos em que o tratamento conservador não alivia os sintomas, outras opções podem ser consideradas:
| Tipo de Tratamento | Descrição | Indicação |
| Repouso | Redução ou interrupção das atividades causadoras de dor | Todos os casos |
| Uso de Calçados Adequados | Sapatos com amortecimento e suporte ao arco | Prevenção e alívio dos sintomas |
| Órteses | Palmilhas personalizadas para redistribuir a pressão | Casos associado a alterações estruturais |
| Infiltrações de Corticosteroides | Injeções para reduzir a inflamação | Casos que não respondem a tratamento conservador |
| Cirurgia | Remoção do esporão ou tratamento da fáscia plantar | Casos graves ou resistentes a outros tratamentos |
A prevenção envolve adotar práticas que minimizem o estresse nos pés e promovam a saúde geral dos ossos e articulações.
O esporão é uma calficação que se forma ao longo do tempo e pode ou não causar sintomas, sendo o pé a região mais afetada e mais sintomática.
O tratamento visa melhorar a dor e os sintomas, a grande maioria das pessoas melhora com o tratamento clínico sendo a cirurgia reservada para casos excepcionais.
Referência bibliográfica
2. Agyekum EK, Ma K. Heel pain: A systematic review. Chin J Traumatol. 2015;18(3):164-9. doi: 10.1016/j.cjtee.2015.03.002. PMID: 26643244.
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