Tíbia: o principal osso da perna

A tíbia junto com a fíbula compõe os ossos da perna, sendo ela localizada na região mais interna, popularmente chamada de canela. Ela é o segundo maior osso do corpo humano, perdendo apenas para o fêmur, dessa forma é muito resistente a traumas todavia não apresenta a mesma proteção muscular que temos na coxa, tornando-a mais suscetível a fraturas.

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A grande maioria das fraturas da perna são secundária a acidentes de alta energia como motociclísticos, atropelamento, traumas esportivos ou queda de altura.

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Funções da Tíbia

  1. Sustentação do Peso Corporal:
    • principal osso por onda passa o peso do corpo na região da perna, 5/6 do peso passa por ela e apenas 1/6 pela fíbula.

  2. Estabilização Articular:
    • faz parte tanto do joelho quanto do tornozelo e ajuda na estabilidade estática.

  3. Origem e inserção de diversos músculos e ligamentos:
    • diversos músculos tem origem na bacia atravessam toda a coxa e se inserem na tíbia, bem como ligamentos que ajudam na estabilização do joelho e tornozelo.

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Anatomia da Tíbia

A tíbia é composta por três partes principais:

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1. Extremidade Proximal (região do joelho)

  • Côndilos Medial e Lateral: mantém contato com o fêmur e onde os meniscos ficam apoiados.
  • Região central da superfície articular: onde se inserem os ligamentos cruzados (anterior e posterior).
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2. Corpo (Diáfise):

  • Parte mais longa e resistente, possui o formado de semelhante a de um triângulo.
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3. Extremidade Distal (região do Tornozelo):

  • Maléolo Medial: proeminência óssea localizada na região interna do tornozelo.
  • Superfície Articular: onde ela se conecta ao tálus.
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Relação entre tíbia e fíbula

Esses ossos trabalham juntos para suportar o peso do corpo e ajudar na estabilidade das articulações do joelho e tornozelo. A tíbia é mais resistente e suporta quase 5x mais carga que a fíbula.

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Anatomicamente a fíbula fica na região mais lateral (lado de fora) da perna.

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Problemas Relacionadas à Tíbia

1. Fraturas da Tíbia

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  • Geralmente causadas por traumas graves.
  • Sintomas:
    • Dor aguda.
    • Inchaço e deformidade.
    • Incapacidade para apoiar o peso .
    • Hematoma

  • Tratamento:
    • Imobilização para fraturas mais simples, sem desvio ou incompletas.
    • Cirurgia indicado quando há um desvio maior entre os fragmentos, fraturas mais complexas, politraumatizados, fraturas expostas.

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2. Osteoporose

  • A diminuição da densidade óssea enfraquece o osso, mais comum em pessoas mais idosas acima dos 70 anos.
  • Fatores de risco:
    • Idade avançada.
    • História familiar positiva.
    • Dieta pobre em cálcio, falta de vitamina D
    • Não tomar quantidade de sol diária recomendada
    • Falta de atividade física

  • Tratamento:
    • Suplementação de cálcio e vitamina D.
    • Medicamentos para reduzir a perda óssea.
    • Exercícios de fortalecimento muscular

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3. Doença de Osgood-Schlatter

  • Condição frequente em crianças e adolescentes, normalmente relacionada ao rápido crescimento, intensa atividade física e encurtamento muscular.
  • Sintomas:
    • Dor na parte superior e anterior da tíbia, logo abaixo do joelho.
    • Sensibilidade local ao toque.

  • Tratamento:
    • Repouso relativo
    • Fisioterapia
    • Gelo
    • Alongamentos e fortalecimento muscular.

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4. Dor no osso da perna

  • Principais causas: canelite, fratura, sobrecarga, contusão.
  • Normalmente relacionadas a esportes com impacto como por exemplo corrida.
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Diagnósticos e Exames

  • Radiografias: ajudam na investigação de fraturas, deformidades, tumores.
  • Ressonância Magnética: exame bastante completo onde é possível avaliar tanto a parte óssea quanto partes moles (ligamentos, músculos, tendões).
  • Tomografia Computadorizada: normalmente utilizada para detectar fraturas que não foram visualizadas na radiografia ou para o planejamento cirúrgico.
  • Densitometria Óssea: avaliar a densidade óssea e fazer o diagnostico de osteopenia ou osteoporose.
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Tratamentos e Reabilitação

Fraturas da Tíbia

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  • Fraturas Simples: Imobilização com gesso ou tala.
  • Fraturas Complexas: Cirurgias com objetivo de restauração da anatomia e estabilização dos fragmentos.
  • Reabilitação:
    • Fisioterapia é bastante importante para restaurar a mobilidade e a força muscular.

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Tabela: Comparação de Condições Relacionadas à Tíbia

CondiçãoCausaSintomasTratamento
Tíbia SaudávelDieta equilibrada e exercíciosSem dor ou deformidadesSem restrições
Fratura da TíbiaTraumas de maior energia (moto, carro, queda de altura, trauma esportivo)Dor intensa, inchaço, deformidadeCirurgia e reabilitação
OsteoporosePerda de densidade ósseaGeralmente assintomáticaSuplementos, medicamentos, exercícios
Osgood-SchlatterCrescimento rápidoDor e inchaço no joelhoFisioterapia, alongamento, repouso relativo
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Cuidados para Manter a Tíbia Saudável

  1. Dieta Balanceada:
    • Alimentos ricos em cálcio, como leite, queijos e vegetais verdes.
    • Exposição ao sol para síntese de vitamina D.

  2. Exercícios Físicos:
    • Atividades de impacto moderado, como caminhadas e musculação.

  3. Prevenção de Quedas:
    • Mantenha ambientes organizados e evite superfícies escorregadias.

  4. Consultas Regulares:
    • Realize check-ups para monitorar a saúde óssea, especialmente após os 50 anos.

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Osso tíbia: Considerações finais

A tíbia é um dos ossos mais importantes do corpo humano, essencial para a mobilidade e estabilidade. Embora robusta, está suscetível a lesões e condições que podem impactar a qualidade de vida. Cuidados preventivos, como dieta adequada e exercícios, são fundamentais para mantê-la saudável. Em caso de sintomas persistentes ou traumas, procure um ortopedista para avaliação detalhada e tratamento adequado.

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Referência bibliográficas

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  1. https://www-verywellhealth-com
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Dr. Thiago Protta