Hoffite por definição é a inflamação da gordura de Hoffa, essa estrutura fica logo atrás do tendão patelar no joelho e tem função de absorver impacto e lubrificação articular. Normalmente está relacionada a sobrecarga por esforço repetitivo ou atividades com maior impacto.
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Causas da Gordura de Hoffa inflamada
As principais são:
- Traumas Diretos: queda ou contusões esportivas.
- Movimentos Repetitivos: atividades que necessitam a flexo-extensão dos joelhos como bicicleta, corrida, vôlei, futebol e basquete.
- Desequilíbrios musculares da musculatura do quadril (geram o valgo dinâmico) e da coxa
- Problemas de Alinhamento: joelho valgo (conhecido popularmente como joelho em “X”)
- Cirurgias Prévias no Joelho: especialmente fraturas.
Sintomas da Hoffite
A intensidade e duração podem variar bastante:
- Dor na região anterior do joelho: intensificada por movimentos de flexão articular ou pulos.
- Inchaço e Sensibilidade ao Toque: quando a inflamação é mais acentuada é possível identificar com a inspeção visual.
- Desconforto ao Ficar em Pé por Longos Períodos: manter o joelho flexionado (especialmente acima de 90 graus de flexão) ou ficar em pé por por horas pode agravar os sintomas.
- Dificuldade para Praticar Exercícios: em especial salto e corrida – atividades com maior impacto.
Diagnóstico da Hoffite
O diagnóstico é realizado pela história somado ao exame físico. A dor é localizada logo atrás do tendão patelar, quando mais inflamado é possível ver um aumento da gordura de Hoffa.
Quando há dúvidas diagnósticas ou necessidade para avaliar outras estruturas como meniscos, cartilagens ou ligamentos a ressonância magnética pode ser solicitada.
Tratamento para Hoffite
O objetivo é reduzir o professo inflamatório e melhora dos sintomas. Inicia-se com uso de anti-inflamatórios, aplicação de gelo, fisioterapia e mudança do ritmo de treino.
- Repouso e Modificação de Atividades: evitar as atividades que desencadeiam a dor durante ou após o exercício.
- Aplicação de Gelo: aplicar várias vezes ao dia na região anterior do joelho pelo período de 15-20 minutos. Importante tomar cuidado para não queimar a pele.
- Medicamentos Anti-inflamatórios: alguns exemplos são toragesic, feldene, bexai, ecoxe.
- Fisioterapia: inicia-se pela ação analgésica e anti-inflamatória seguida por fortalecimento e alongamento de musculaturas específicas.
- Infiltração com Corticoides: reservado para casos específicos, como atletas competitivos ou refratário ao tratamento conservador.
- Terapia por Ondas de Choque: indicada para hoffites crônicas, sem melhora aos tratamentos prévios.
Tabela de Tratamentos para Hoffite
| Tratamento | Indicado Para | Eficácia | Considerações |
|---|---|---|---|
| Repouso e Modificação de Atividades | Casos leves a moderados | Alta | Fundamental para evitar sobrecarga no joelho. |
| Aplicação de Gelo | Inflamação e dor | Moderada a Alta | Aplicar 15-20 minutos várias vezes ao dia. |
| Anti-inflamatórios | Inflamação e dor | Moderada a Alta | Uso com orientação médica. |
| Fisioterapia | Todos os casos | Alta | Essencial para fortalecer a musculatura do joelho. |
| Infiltração com Corticoides | Inflamação intensa | Alta | Precisa individualizar caso a caso |
| Terapia por ondas de choque | Casos refratários | Alta | Procedimento não invasivo. Custos envolvidos. |
Prevenção da Hoffite
A prevenção consiste em diminuir a sobrecarga excessiva e fortalecer/alongar os músculos específicos.
- Fortaleça a Musculatura do Joelho: Fortalecer os músculos ao redor do joelho, como quadríceps e isquiotibiais. Eles ajudam na estabilização articular e absorção de impactos.
- Pratique Alongamentos Regulares: ter músculos bem alongados, independente se for antes, depois ou em dia que não pratique atividade física.
- Use Calçados Adequados: acolchoado, evite aqueles que já estão muito antigos ou solados muito finos.
- Evite Exercícios que Causem Dor: se um determinado exercício ou intensidade está resultando em dor, troque-o ou faça uma adaptação.
Considerações finais
A Hoffite é um processo inflamatório da gordura de Hoffa, localizada posterior ao tendão patelar, que pode gerar dor e limitação das atividades esportivas. O tratamento precoce apresenta melhores resultados. Para tanto um diagnostico preciso é essencial.
Em caso de suspeita agende uma consulta. Inclusive nos dispomos da tecnologia “terapia por ondas de choque”no Instituto Protta (não confunda com o “choquinho” realizado na fisioterapia).
Além disso a prevenção é sempre o melhor caminho.
Perguntas frequentes sobre Hoffite
O Que é Hoffite?
A Hoffite refere-se a inflamação da gordura de Hoffa, uma estrutura adiposa localizada logo atrás do tendão patelar (que conecta o polo inferior da patela até a tíbia). Devido a sobrecarga esse tecido pode inflamar resultando em dor especialmente para flexionar o joelho (subir/descer escadas e agachar) e atividades esportivas com impacto.
Referências bibliográficas
