Um excelente e moderno recurso é o laser para joelho, existem diversos tratamentos, entre eles a osteoartrite. Novas tecnologias são sempre muito bem vindas. Nesse artigo vou explicar com base em evidências científicas como se aplica o laser de alta intensidade.
O que é o Laser Terapêutico?
O laser de alta potência (HILT), é um tratamento que baseia-se em feixes de luz para estimular a regeneração celular, reduzir a inflamação e aliviar a dor. A atuação é direta nas células dos tecidos machucados de forma a promover substâncias que melhoram a circulação sanguínea local e resulta em uma regeneração tecidual.
Como atua o Laser para Joelho ?
Os principais mecanismos de ação são:
- Redução da inflamação: diminui a liberação de substâncias pró-inflamatórias.
- Alívio da dor: atuação nos receptores de dor, melhorando de forma rápida as dores.
- Estimulação da regeneração celular: auxilia na recuperação dos tecidos articulares.
- Melhora na circulação sanguínea: isso resulta em aceleração do processo de reparo tecidual.
- Ação sobre os condrócitos: estimula a produção de colágeno e reduz a degeneração da cartilagem.
Benefícios do Laser de Alta Intensidade na Osteoartrite
Pesquisas recentes compararam o laser de baixa intensidade (normalmente realizada de forma rotineira na fisioterapia) ao laser de alta intensidade (tratamento inovador que vem sendo praticado por ainda poucos médicos no Brasil). Esses estudos chegaram a conclusão que devido a maior capacidade de penetrar profundamente os tecidos (o laser de alta intensidade) consegue aumentar a circulação local e promover resultados mais duradouros.
A redução da dor e melhora da função articular foi notável !
Benefícios do Tratamento com Laser
Diversos são os benefícios, entre eles os principais pontos:
- Não invasivo: procedimento seguro, evita necessidade de intervenções mais agressivas.
- Sem efeitos colaterais significativos: os riscos normalmente são evitáveis e de menor gravidade.
- Rápida recuperação: permite que o paciente retorne às atividades diárias rapidamente.
- Redução do uso de medicamentos: pode minimizar a necessidade de anti-inflamatórios e analgésicos.
- Melhora da mobilidade articular: aumenta a amplitude de movimento do joelho afetado.
Indicações e Contraindicações
O tratamento com laser é indicado principalmente para:
- Pacientes com condropatia (desgaste da cartilagem) até osteoartrose moderada.
- Pacientes que estão usando anti-inflamatórios de forma rotineira de forma a sobrecarregar os rins.
- Aqueles que desejam adiar ou, eventualmente, evitar uma cirurgia de prótese do joelho.
Algumas contraindicações:
- Tumores na região a ser tratada
- Mulheres grávidas
- Infecção ativa local
- Pacientes com marca-passo devem ter precaução, dependendo do tipo de equipamento utilizado.
Comparação com Outros Tratamentos
| Tratamento | Invasivo? | Tempo de Recuperação | Alívio da Dor | Regeneração Cartilaginosa |
|---|---|---|---|---|
| Laser terapêutico (HILT) | Não | Imediato | Sim | Possível |
| Infiltração de corticoide | Sim | Imediato | Sim | Não |
| Viscossuplementação | Minimamente | Imediato a semanas | Sim | Possível |
| Cirurgia (prótese) | Significativamente | Meses | Sim | Substituição por componente metálico |
Evidências Científicas sobre HILT
Pesquisas revisadas por pares, como o estudo de Daniela Poenaru et al. (2024), analisaram 23 ensaios clínicos randomizados e confirmaram que a HILT tem um efeito analgésico rápido, acumulativo e duradouro, superando outras formas de tratamento, incluindo o laser de baixa intensidade. Entre os benefícios relatados nos estudos:
- Redução significativa da dor em curto prazo e manutenção dos resultados por até 3 meses após o tratamento.
- Melhora funcional, avaliada por testes como WOMAC e 6MWT (teste de caminhada de 6 minutos).
- Diminuição da inflamação intra-articular, evidenciada por exames de ultrassom.
Estes achados reforçam que a HILT deve ser considerada parte do protocolo terapêutico para osteoartrite do joelho, especialmente em pacientes que não desejam intervenções invasivas.
Como é o Tratamento com Laser?
O tratamento com laser é realizado em sessões seriadas, que tem duração aproximadamente 30 minutos, dependendo da gravidade da osteoartrite. O número total de sessões varia conforme a resposta do paciente, mas geralmente são indicadas entre 3 a 12 sessões para obter melhores resultados.
O procedimento é indolor e o paciente pode retornar às suas atividades normais logo após a sessão. Durante a aplicação, o profissional ajusta a intensidade do laser conforme a necessidade do tratamento, garantindo maior eficácia e conforto ao paciente.
Considerações Finais
O laser para tratamento da osteoartrite do joelho é uma alternativa moderna e eficaz para pacientes que buscam alívio da dor sem a necessidade de intervenções invasivas. Com seus efeitos anti-inflamatórios e regenerativos, ele melhora a qualidade de vida dos pacientes e reduz a progressão da doença.
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Referências bibliográficas
- Poenaru D, Sandulescu MI, Potcovaru CG, Cinteza D. High-Intensity Laser Therapy in Pain Management of Knee Osteoarthritis. Biomedicines. 2024 Jul 27;12(8):1679. doi: 10.3390/biomedicines12081679. PMID: 39200144; PMCID: PMC11351435.
- Ahmed H., Abu Taleb E., Ameen F. High intensity laser therapy on pain in patients with myofascial trigger points. Egypt. J. Phys. Ther. 2020;3:1–8. doi: 10.21608/ejpt.2020.33415.1009.
