O esporão é uma calcificação que afeta principalmente os pés, podendo causar dor e desconforto. Todavia várias articulações podem ser acometidas como ombros, joelhos, quadril, entre outras.
Como o Esporão se Forma?
É resultado de estresse repetitivo ou a sobrecarga excessiva, sendo o local mais comum abaixo do osso do calcâneo. Na tentativa de reparar pequenos traumas é possível a deposição de pequenas quantidades de cálcia que ao longo do tempo vao aumentando o seu tamanho.
As principais situações onde esta presente:
– paciente com fascite plantar de longa data: devido ao processo inflamatório crônico o esporão pode se desenvolver.
– atletas profissionais ou de alto rendimento: também pelo processo inflamatório desencadeado pela sobrecarga constante.
– uso de calçados inadequeados: com pouco amortecimento.
Sintomas do Esporão
Os sintomas vão depender bastante da articulação acometida.
– no ombro é possível resultar em dor devido ao atrito com os tendões do manguito rotador
– no pé pode ser plantar ou retrocalcaneano (atrás do calcanhar), o primeiro costuma da dor quando a pessoa acorda de manha e da os primeiros passos, passar longo tempo em pé ou usar calçados planos sem amortecimento (rasteirinhas, sapatilhas). O segundo tem dor localizada atrás do pé e relaciona-se mais as atividades esportivas.
– no joelho, assim como no ombro, pode resultar em atrito com os tendões. Os mais acometidos são o tendão patelar e o quadriceptal.
– no quadril pode gerar um impacto entre o osso da bacia e o fêmur, resultando em dor e limitação para alguns movimentos específicos.
Vale ressaltar que o simples fato de ter esporão não significa que o paciente vai -necessariamente- ter sintomas. Muito frequente a pessoa ter nos dois pés e apenas um deles estar sintomático.
Diagnóstico do Esporão
O diagnóstico geralmente é feito através de uma combinação de exame físico e exames de imagem.
Exame Físico
Durante o exame físico, o médico pode:
- Identificar o local exato da dor
- Alguns podem ser identificados visualmente
Exames de Imagem
- Radiografia: O exame mais comum para confirmar é a radiografia, pois identifica bem as estruturas ósseas e é largamente empregado na ortopedia
- Ressonância Magnética: Pode ser utilizada para avaliar tecidos moles ao redor do esporão e verificar a presença de fascite plantar associada (por exemplo).
Tratamento do Esporão
O tratamento visa aliviar a dor e reduzir a inflamação. Na maioria dos casos, o tratamento conservador é suficiente.
Tratamentos Conservadores
- Repouso: Reduzir a atividade física para aliviar a pressão sobre o calcanhar.
- Gelo: Aplicar gelo no calcanhar para reduzir a inflamação e a dor.
- Uso de Calçados Adequados: Calçados com bom amortecimento e suporte ao arco podem aliviar a pressão sobre o esporão.
- Órteses: Palmilhas personalizadas podem ajudar a redistribuir a pressão e aliviar a dor.
- Fisioterapia: Exercícios para alongar a fáscia plantar e fortalecer os músculos do pé e da perna.
- Medicação: Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) para reduzir a dor e a inflamação.
Tratamentos Avançados
Nos casos em que o tratamento conservador não alivia os sintomas, outras opções podem ser consideradas:
- Infiltração com Corticosteroide: Para reduzir a inflamação e aliviar a dor a curto prazo.
- Terapia por Ondas de Choque: Utilizada para estimular a cicatrização dos tecidos moles ao redor do esporão.
- Cirurgia: Em casos raros, a remoção cirúrgica do esporão pode ser necessária se a dor for debilitante e não responder a outros tratamentos.
Tabela de Opções de Tratamento para Esporão
| Tipo de Tratamento | Descrição | Indicação |
| Repouso | Redução ou interrupção das atividades causadoras de dor | Todos os casos |
| Uso de Calçados Adequados | Sapatos com amortecimento e suporte ao arco | Prevenção e alívio dos sintomas |
| Órteses | Palmilhas personalizadas para redistribuir a pressão | Casos associado a alterações estruturais |
| Infiltrações de Corticosteroides | Injeções para reduzir a inflamação | Casos que não respondem a tratamento conservador |
| Cirurgia | Remoção do esporão ou tratamento da fáscia plantar | Casos graves ou resistentes a outros tratamentos |
Prevenção do Esporão
A prevenção envolve adotar práticas que minimizem o estresse nos pés e promovam a saúde geral dos ossos e articulações.
Dicas de Prevenção
- Manter um Peso Adequado
- Calçados Adequados
- Alongamento Regular
- Evitar Superfícies Duras
Resumo sobre Esporão
O esporão é uma calficação que se forma ao longo do tempo e pode ou não causar sintomas, sendo o pé a região mais afetada e mais sintomática.
O tratamento visa melhorar a dor e os sintomas, a grande maioria das pessoas melhora com o tratamento clínico sendo a cirurgia reservada para casos excepcionais.
Referência bibliográfica
