Para responder essa pergunta “o que é esporão no pé” precisamos entender primeiramente ao que o termo esporão se refere. O termo popular esporão na ortopedia significa uma calcificação, relacionada ao acúmulo progressivo de cálcio em uma determinada estrutura, no pé os existem vários esporões, nesse artigo falaremos sobre o esporão calcâneo plantar e posterior (em baixo e atrás do calcanhar).
Causas do Esporão no Pé
O esporão forma-se através de um processo crônico de inflamação local, como resposta existe a deposição de cálcio na região e dessa forma ele vai crescendo (como vemos na imagem acima).
- Sobrecarga Crônica no Pé: atividades de correr e pular, como futebol, corrida, Crossfit.
- Fascite Plantar: a fáscia plantar é um ligamento que conecta o calcanhar até a região mais anterior do pé, quando inflama chama-se fascite. Em quadros de processo inflamatório crônico pode favorecer o surgimento do esporão calcâneo.
- Envelhecimento: existe uma relação direta entre prevalência de esporão e idade. Quanto mais avançada, mais prevalente.
- Obesidade: o sobrepeso por si só resulta em sobrecarga nas articulações de carga.
- Calçados inadequados: sapatilhas, rasteirinhas, pouco amortecimento.
Sintomas do Esporão no Pé
Precisamos deixar claro que o fato de ter esporão não significa que haverá dor ! A grande maioria das pessoas podem ter esporão e não apresentar dores.
- Dor no Calcanhar: esporão plantar costuma dar dor na região abaixo do calcanhar, especialmente quando acorda pela manha e dá os primeiros passos ou após longos períodos em pé. O esporão posterior normalmente causa dor após atividades esportivas.
- Sensibilidade ao Toque: dor a palpação do esporão.
- Inchaço: não é um sintoma tão frequente, apenas em casos onde o processo inflamatório está muito intenso.
- Dificuldade para Caminhar: em casos mais graves a pessoa manca devido a dor, mesmo em atividades do dia a dia.
Diagnóstico do Esporão no Pé
O diagnóstico do esporão no calcanhar é feito com base na história clínica do paciente e em exames de imagem. A radiografia consegue visualizar o esporão no osso do calcanhar e avaliar suas dimensões.
Exame Físico
- Avaliar a mobilidade do pé e identificar pontos de dor.
- Analisar o tipo de pisada do paciente e a distribuição de peso nos pés.
Exames de Imagem
A radiografia é o principal exame para diagnóstico de esporão no pé. Em casos onde há suspeita de outras lesões associadas a ressonância magnética pode ser um opção.
Tratamentos para o Esporão no Pé
O tratamento do esporão plantar é basicamente conservador, já o esporão posterior do calcâneo mais frequentemente necessita de ressecção cirúrgica.
Tratamentos Conservadores
- Repouso: evitar as atividades que resultem em dor e de impacto.
- Uso de Calçados Adequados: ideal que sejam acolchoados, com bom amortecimento e uma elevação na parte posterior.
- Medicamentos Anti-inflamatórios: ajudam a melhorar a dor e inflamação.
- Terapia com Ondas de Choque: excelente opção para casos que não estejam evoluindo bem ou crônicos.
- Fisioterapia: essencial para o tratamento, inicia-se pelo controle da dor e inflamação seguido por exercícios de mobilidade e fortalecimento da musculatura específica.
- Aplicação de Gelo: bolsa de gelo ou colocar o pé em uma bacia com água gelada 15-20 minutos 3x ao dia.
Cirurgia de esporão no pé
Se os tratamentos conservadores não forem eficazes, o médico pode recomendar a cirurgia para remover o esporão. A cirurgia é considerada o último recurso, e a maioria dos pacientes responde bem ao tratamento conservador.
Tabela: Tratamento para o Esporão no Pé
| Tratamento | Descrição | Indicação |
|---|---|---|
| Repouso | Evitar atividades que sobrecarregam o calcanhar | Casos leves a moderados |
| Uso de Palmilhas Ortopédicas | Amortecimento e suporte adicional para o calcanhar | Casos leves a moderados |
| Medicamentos Anti-inflamatórios | Redução da dor e inflamação | Casos leves a moderados |
| Terapia com Ondas de Choque | Estimulação da cura através de ondas acústicas | Casos moderados e crônicos |
| Fisioterapia | Alongamento e fortalecimento dos músculos e tendões | Casos leves a moderados |
| Cirurgia | Remoção do esporão em casos de dor persistente | Casos graves e refratários ao tratamento conservador |
Dicas de Prevenção do Esporão no Pé
- peso adequado
- bom alongamento e equilibrio muscular
- tratar condições inflamatórias evitando sua cronificação
- calcados adequados
Conclusão
O esporão é uma condição muito frequente e pode resultar em importante dor e por consequência diminuição da qualidade de vida, além de atrapalhar a prática esportiva.
O tratamento precoce resulta em melhores resultados e mais rápidos.
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Referência bibiliográficas
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