A mialgia também é conhecida como dor muscular, uma situação super frequente na vida de todas as pessoas por motivos diferentes, por exemplo após a prática esportiva ou trabalho repetitivo. A intensidade pode variar desde leve a incapacitante.
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Causas Comuns da Mialgias
As principais são:
- Esforço Muscular: exercícios intensos, repetitivos, movimentos abruptos inesperados, sobrecargas, realizar atividades que não estamos acostumados (por exemplo mudanças). Especialmente em pessoas sedentárias que não estão com a musculatura preparada para essas atividades.
- Lesões Musculares: contusão, torções, cortes, distensões.
- Estresse e Tensão: o estresse emocional é pouco valorizado mas uma causa muito frequente de dor. Frequentemente vejo no consultório funcionários de bancos ou do mercado financeiro com mialgia do músculo trapézio devido a cobranças ou mesmo pela atividade em si.
- Infecções Virais: gripe, resfriado, Covid.
- Doenças Autoimunes: fibromialgia, lúpus, polimiosite.
- Deficiências Nutricionais: níveis baixos de vitamina D, cálcio ou magnésio.
- Excessivo de Medicamentos: medicações para controle do colesterol, por exemplo.
Sintomas da Mialgia
Os sintomas variam bastante, tanto pela intensidade quanto pela duração.
- Dor Muscular: principal sintomas, pode ser um único grupo ou o conjunto de músculos que sofreram a sobrecarga. Por exemplo um jogador de futebol que após o jogo fica com dores nas coxas e pernas.
- Sensibilidade: dor a palpação ou para realizar alongamentos.
- Rigidez: especialmente após longos períodos imóvel, por exemplo ao acordar após uma sobrecarga no dia anterior.
- Fraqueza Muscular: a dor muitas leves resulta também em fraqueza, levando a dificuldade de determinados movimentos.
- Espasmos Musculares: contrações involuntárias.
Mialgias – Diagnóstico
História clínica: o médico busca por possíveis fatores causais, correlacionando com o grau de atividade física ou sedentarismo, avalia a intensidade e duração dos sintomas, diagnósticos diferencias, infecções recentes ou uso de medicamentos.
Exame físico: muito importante para identificar o local exato, intensidade da inflamação, músculos envolvidos, observar inchaço e hematomas, fraquezas e encurtamentos musculares.
Em alguns casos, exames complementares podem ser solicitados, como:
- Exames de Sangue: Para verificar infecções, deficiências nutricionais ou doenças autoimunes.
- Imagem por Ressonância Magnética ou ultrassonografia: conseguem detectar processos inflamatórios ou rupturas musculares.
- Eletromiografia: utilizado para avaliar problemas neuromusculares e realizar diagnósticos diferencias.
Tratamento da Mialgia
- Descanso e Recuperação: em casos mais leves do dia a dia, um ou dois dias de repouso costumam ser o suficiente para recuperação completa.
- Aplicação de Calor ou Gelo: nós recomendamos aplicação de bolsa de gelo 15-20 minutos para mialgias em geral, seja traumática ou atraumática. Já especificamente em casos contratura muscular, como por exemplo torcicolo, aplicação de calor ajuda a relaxar o músculo.
- Analgésicos e Anti-inflamatórios: em casos de dor existem medicações analgésicas (dipirona, paracetamol), relaxantes musculares (miosan) ou anti-inflamatórios (toragesic, feldene) que são de venda livre e pode ser utilizados em casos onde não haja suspeita de gravidade. Já em situações de dor mais intensa, infecções ou suspeita casos graves um médico deve ser consultado.
- Fisioterapia: na fase inicial é uma ótima opção para melhorar as dores e reabilitar. Conforme os sintomas melhoram o fisioterapeuta consegue orientar exercícios específicos para fortalecimento e alongamento, evitando possíveis recidivas.
- Relaxantes Musculares: em casos de espasmos musculares intensos, os relaxantes musculares podem ser prescritos para aliviar essa condição .
- Terapias Outras: algumas pessoas encontram alívio na acupuntura, quiropraxia e técnicas de relaxamento, como yoga e meditação.
Tabela de Tratamentos para Mialgia
| Tratamento | Tipo de Mialgia | Eficácia | Considerações |
|---|---|---|---|
| Descanso e Recuperação | Mialgia de Esforço | Alta | Evitar atividades extenuantes até a recuperação. |
| Aplicação de Gelo | Lesões Musculares | Moderada a Alta | Usar gelo 15-20 minutos a cada 2-3h (idealmente) |
| Medicamentos Anti-inflamatórios | Mialgia Relacionada à Inflamação | Moderada a Alta | Uso limitado para evitar efeitos colaterais. |
| Fisioterapia | Mialgia Crônica e Lesões | Alta | Fundamental para o fortalecimento e reabilitação. |
| Relaxantes Musculares | Mialgia com Espasmos | Moderada | Usar com cautela devido aos possíveis efeitos colaterais. |
| Acupuntura e Terapias Alternativas | Mialgia Crônica | Variável | Essencial a escolha de um profissional capacitado |
Prevenção da Mialgia
Embora nem todas as formas de mialgia possam ser evitadas, especialmente aquelas relacionadas a doenças crônicas ou autoimunes, algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco de dores musculares:
- Aquecimento Adequado: ajuda na prevenção da dor muscular e outras lesões relacionadas a prática esportiva ou atividade intensa.
- Alongamento Regular: pessoas com bom alongamento apresentam menos lesões musculares.
- Boa Postura: hoje em dia é comum passarmos horas por dia sentado em frente a um computador, má postura pode resultar em dores crônicas, assim como a parte ergonômica inadequada (altura da cadeira, apoio dos braços, altura do monitor, etc).
- Hidratação e Alimentação Adequada: a ingestão suficiente de água e uma dieta equilibrada, rica em nutrientes como magnésio e cálcio, ajudam a manter os músculos saudáveis.
- Descanso Adequado: tão importante quanto treinar é ter um descanso que resulte na regeneração dos tecidos, dessa forma ficamos prontos para a próxima solicitação.
Resumo
A mialgia é bastante frequente em todos as fases da nossa vida e por motivos diversos, desde esforço físico passando por sobrecargas relacionadas ao trabalho, infecção, sobrepeso, tabagismo, até doenças mais complexas como as reumatológicas.
Quando os sintomas fogem da normalidade, seja em relação a intensidade ou duração e frequência, um médico deverá ser procurado.
O tratamento ajuda tanto na melhora dos sintomas quanto da prevenção.
Perguntas e Respostas frequentes sobre Mialgia
Mialgia o que é ?
A mialgia refere-se à dor nos músculos, que pode ser causada por uma variedade de fatores. Ela pode afetar qualquer parte do corpo, e muitas vezes está relacionada ao estresse muscular, lesões ou outras condições de saúde subjacentes. A dor muscular pode ser localizada (afetando um músculo ou grupo de músculos específico) ou generalizada (afetando várias áreas do corpo).
Embora a mialgia seja frequentemente temporária e relacionada a atividades físicas intensas ou estresse, em alguns casos, pode ser um sintoma de uma condição médica subjacente que precisa ser tratada.
CID de Mialgia ?
O CID-10 de Mialgia é M79.1
Referência bibliográficas
2. https://www.medparkhospital.com/en-US/disease-and-treatment/muscle-pain
