Tendinite patelar: causas, sintomas e tratamento

homem saltando barreira. Uma das causas mais frequentes da inflamação no joelho: corrida e pulo

Nesse post “tendinite patelar” vamos abordar a inflamação do tendão patelar na região anterior do joelho, também conhecida como “joelho do saltador”, é uma lesão comum que afeta frequentemente atletas envolvidos em esportes que exigem saltos repetidos e aterrissagens, mas também pode atingir não atletas.

O que é a inflamação do tendão patelar ?

É uma inflamação ou degeneração do tendão patelar, estrutura que conecta a patela (rótula) ao osso da tíbia. A lesão é resultado de uma sobrecarga constante no tendão, o que leva à microrrupturas e inflamação. Embora seja mais comum entre praticantes de atividades físicas que envolvem saltos e arrancadas (futebol, basquete, vôlei, corredores), pode ocorrer em qualquer indivíduo na sequência de um aumento na carga dos exercícios ou mudanças na rotina de treinamento.

na região circulada é onde existe a dor na tendinite patelar

Quadro Clínico da sobrecarga no tendão da patela

Os sintomas característicos da inflamção do tendão patelar incluem dor na região inferior da patela, que é frequentemente agravada por atividades físicas. O desconforto pode progredir de uma dor leve após a atividade para uma dor constante que afeta o desempenho e a mobilidade. A dor pode ser acompanhada por inchaço e a sensação de que o joelho está fraco ou instável. Indivíduos com tendinite do tendão patelar também podem sentir dor ao agachar, subir escadas ou após longos períodos de sentar.

Diagnóstico

O diagnóstico da tendinite do tendão patelar começa com um exame físico. O médico avaliará a dor e a sensibilidade ao longo do tendão patelar e pode realizar testes para avaliar a força e a amplitude de movimento do joelho. Imagens diagnósticas, como radiografia para excluir questões ósseas, ultrassonografia ou ressonância magnética, podem ser utilizadas para avaliar o grau de lesão do tendão e descartar outras condições, como rupturas ou bursite.

Tratamento da tendinite do tendão patelar

O tratamento da tendinite do tendão patelar frequentemente começa com medidas conservadoras, como o método PRICE (Proteção da articulação, Repouso, Gelo, Compressão e Elevação) para controle da dor e inflamação. Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) também podem ser prescritos para aliviar temporariamente a dor e o inchaço. 

A fisioterapia é um componente essencial no tratamento da tendinite patelar e na prevenção de recidivas. O fisioterapeuta poderá indicar exercícios de fortalecimento e alongamento para os músculos ao redor do joelho, principalmente o quadríceps, além de técnicas para melhorar a flexibilidade e a técnica de movimento, como a mecanoterapia.

Técnicas de mudança de modalidade esportiva ou redução na intensidade e volume dos treinos são comuns para que ocorra a recuperação sem que haja abandono completo da atividade física. Em casos persistentes que não respondem ao tratamento conservador, opções como terapia por ondas de choque, infiltrações ou cirurgia para remoção de tecido lesionado ou reparo do tendão podem ser consideradas.

Em todos os casos, a recuperação da tendinite do tendão patelar deve ser gradual e monitorada por profissionais para garantir a segurança e a eficácia do tratamento. A adoção de um estilo de vida saudável e a correta realização de exercícios físicos são medidas preventivas importantes a serem adotadas por qualquer pessoa, principalmente por aqueles que têm histórico de tendinite patelar.

É fundamental que o tratamento seja individualizado, levando-se em conta a extensão da lesão, o nível de atividade do paciente e a resposta aos tratamentos preliminares. O ortopedista especializado em joelho irá avaliar e indicar os passos a serem seguidos para o tratamento da tendinite do tendão patelar, normalmente com resultados bem satisfatórios.

Perguntas e respostas sobre tendinite patelar

1. O que é inflamação no tendão patelar?

Resposta: Tendinite patelar é uma inflamação do tendão patelar, que conecta a patela (rótula) à tíbia (osso da perna). É comum em atletas que realizam movimentos repetitivos de salto e corrida.

2. Quais são as causas de dor no tendão no joelho?

Resposta: A dor no tendão do joelho pode estar relacionada a:

  • tendinite patelar – dor logo abaixo da patela
  • pata de ganso – dor na região de dentro do joelho (interna)
  • tendinite quadriceptal – tendão no joelho que fica logo acima da patela

3. Quais são os sintomas de tendinite patelar?

Resposta: Os sintomas incluem dor na parte anterior do joelho, logo abaixo da patela, sensibilidade ao toque, inchaço discreto e dor ao dobrar ou esticar o joelho, especialmente durante atividades físicas ou ao descer escadas.

4. Como é diagnosticada a inflamação no tendão da patela?

Resposta: O diagnóstico é feito através de histórico médico somado ao exame físico. Exames complementares como ultrassom ou ressonância magnética podem ser solicitados eventualmente.

5. Quais são os tratamentos para tendinite patelar?

Resposta: O tratamentos da tendinite patelar são:

  • gelo
  • repouso
  • anti inflamatórios
  • fisioterapia
  • casos refratários pode-se realizar infiltração
  • casos graves ou com lesão mais extensa no tendão o tratamento cirúrgico

6. É possível prevenir a tendinite patelar?

Resposta: Sim, a prevenção inclui aquecimento adequado antes de atividades físicas, fortalecimento dos músculos ao redor do joelho, alongamento, uso de calçados apropriados, e evitar sobrecarga ou aumento repentino na intensidade dos treinos.

7. Quanto tempo leva para recuperar da tendinite patelar?

Resposta: O tempo de recuperação varia conforme a gravidade da lesão e a adesão ao tratamento. Pode levar de algumas semanas a vários meses.

Importante realizar um acompanhamento multidisciplinar com ortopedista, fisioterapeuta e preparador físico.

8. Exercícios podem ajudar no tratamento da tendinite patelar?

Resposta: Sim, exercícios específicos de fortalecimento e alongamento são fundamentais no tratamento da tendinite patelar. A fisioterapia esportiva consegue orientar esses exercícios que visam fortalecimento, tempo de ativação e equilíbrio muscular adequados.

9. A tendinite patelar pode causar complicações se não tratada?

Resposta: Se não tratada, a tendinite patelar pode levar a dor crônica e pequenas rupturas que tendem a aumentar conforme o processo inflamatório se prolonga, dessa forma aumentando a chance da ruptura total do tendão.

10. Quando devo procurar um médico para tendinite patelar?

Resposta: Você deve procurar um médico se sentir dor persistente na parte frontal do joelho que não melhora com repouso, se houver inchaço significativo, dificuldade em dobrar ou estender o joelho, ou se a dor interferir nas suas atividades diárias ou esportivas.

Referência bibliográfica

  1. https://my.clevelandclinic.org/services/jumpers-knee-treatment