Desgaste da cartilagem do joelho: Causas, Sintomas e Tratamentos

O desgaste da cartilagem do joelho que recobre os ossos que compõe o joelho fazendo com que eles deslizem um sobre o outro com o mínimo de atrito. Infelizmente o desgaste da cartilagem (condromalácia) é frequente e atinge milhões de pessoas no Brasil.

3 peças mostrando desgaste da cartilagem do joelho em uma fase mais inicial, depois mais avançada e por ultimo com protese total

Cartilagem no joelho, o que é ?

A cartilagem do joelho é um tecido muito resistente a forças de compressão estando presente nos 4 ossos que compõe o joelho: tíbia, fíbula, patela e fêmur. Ela tem a cor branca e é bem lubrificada sendo fundamental para uma articulação saudável.

No joelho existe dois tipos de cartilagem: menisco e a cartilagem articular. Nesse texto iremos focar na cartilagem articular.

Qual a sua importância ?

A cartilagem no joelho é essencial para um movimento suave e sem dor. Ajuda a proteger os ossos contra impactos. Quando existe o desgaste da cartilagem é frequente a queixa de dor, rigidez, inchaço, sensação que existe areia dentro do joelho.

Entenda os graus de desgaste da cartilagem articular

Lesões Comuns na Cartilagem do Joelho

Lesões Traumáticas

Torções e impactos de grande energia podem causar fissuras na cartilagem articular. Frequentemente estão associadas a lesões do menisco e dos ligamentos, como o ligamento cruzado anterior.

Desgaste da cartilagem por Sobrecarga

O uso excessivo ou o envelhecimento pode levar ao desgaste da cartilagem, resultando em condromalácia ou artrose (fases mais avançadas). Essa situação é vista em atletas profissionais ou mesmo amadores em esportes como futebol, basquete e vôlei.

Inflamação na cartilagem do joelho

A inflamação na cartilagem do joelho, também chamada de condrite, ocorre quando o tecido cartilaginoso da articulação do joelho fica amolecido e inflamado. Causas comuns são doenças reumatológicas, desalinhamentos ou infecção.

Sintomas

Dor e Inchaço

A dor é o sintoma mais comum, frequentemente acompanhada por inchaço relacionada a momentos de maior sobrecarga. Essa condição atrapalha as atividades do dia a dia e esportivas, impactando de forma muito negativa a qualidade de vida.

Travamento e Instabilidade

Sentir o joelho “travando” ou uma sensação de “crepitação” ao dobrar e esticar o joelho é um sintoma comum. Em casos graves, o joelho pode travar completamente, impedindo o joelho esticar totalmente.

Sons e Sensações Estranhas

Sons de raspagem ou estalidos principalmente ao descer escadas, rigidez, redução da amplitude de movimento e instabilidade também são sinais de lesões na cartilagem.

Causas e Fatores de Risco

Atividades de Alto Impacto

Esportes como futebol, corrida, basquete e crossfit são fatores causadores de lesões na cartilagem do joelho. Quedas, impactos fortes e torções são as principais causas.

Overuse ou sobrecarga

A sobrecarga é um dos principais fatores.

Fatores Genéticos

História familiar positiva para dor e desgaste nos joelhos.

Tabagismo

Diversos estudos mostram que as pessoas que fumam cigarros tem maior tendência a desgaste articular.

Lesões associadas

Lesão pregressa dos ligamentos do joelhos, especialmente o ligamento cruzado anterior. Ou lesão dos meniscos.

Diagnóstico de desgaste na cartilagem

Exame Físico e Imagens

Um ortopedista especialista em joelho pode diagnosticar lesões na cartilagem do joelho com um exame físico. Quando há suspeita exames complementares para avaliar grau e localização das lesões é solicitado.

A ressonância magnética é um excelente exame para avaliar as cartilagens e também as outras estruturas como menisco e ligamentos.

Entenda os graus de desgaste na cartilagem (clique aqui)

Desgaste da cartilagem do joelho – Tratamento

Tratamentos Conservadores

  1. Repouso – nas lesões agudas
  2. Gelo
  3. Fortalecimento e equilíbrio muscular
  4. Fisioterapia
  5. Evitar atividades de maior impacto
  6. Não fumar
  7. Medicações para desgaste no joelho (clique aqui)

bolsa de gelo para desgaste da cartilagem no joelho quando há dor

Infiltração de ácido Hialurônico

  1. lubrificante
  2. amortecimento
  3. nutrição da cartilagem
desgaste no joelho: realizando infiltração com ácido hialurônico

Benefícios da infiltração de ácido hialurônico

  1. melhora da dor
  2. melhora da inflamação
  3. maior mobilidade articular
  4. evitar/adiar cirurgias

Cirurgia

Em casos graves, a cirurgia artroscópica pode ser necessária para reparar a cartilagem danificada. Procedimentos como transplante de cartilagem e reparo do menisco são opções comuns.

Tempo de Recuperação

A recuperação pode variar de seis a oito semanas para lesões leves, enquanto lesões mais graves podem exigir de três a nove meses, ou até 18 meses em casos de cirurgias complexas.

Prevenção de Lesões na Cartilagem do Joelho

Condicionamento Físico

Manter-se em boa forma física, fortalecer os músculos ao redor do joelho, aquecer e alongar adequadamente antes das atividades são medidas eficazes para prevenir lesões.

Técnicas Adequadas

Melhorar a técnica atlética e evitar movimentos anormais de torção ou flexão máxima também ajuda a reduzir o risco de lesões na cartilagem do joelho.

Conclusão

A saúde da cartilagem do joelho é vital para uma boa qualidade de vida e mobilidade. Reconhecer os sintomas de lesões e buscar tratamento adequado pode prevenir complicações futuras. Consulte um ortopedista para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento personalizado.

Referência bibliográfica

  1. https://sportsmedicine.mayoclinic.org/condition/cartilage-lesions/

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