Fratura por estresse no pé é uma lesão frequente, especialmente em atletas praticantes de atividades físicas com maior impacto, como correr e pular. Esse tipo de fratura é um pouco diferente da fratura que estamos acostumados a ouvir relacionada a uma história de trauma. A fratura por estresse esta relacionada a sobrecarga.
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O Que é uma Fratura por Estresse?
Uma fratura por estresse é uma pequena fissura em um osso, causada por estresse repetitivo ou uso excessivo. Devido ao pé ser constantemente sobrecarregado é um dos principais locais onde essas fraturas mais incidem. Elas são frequentemente encontradas nos ossos metatarsais e calcâneo.
Causa da Fratura por Estresse no Pé
As fraturas por estresse no pé podem ser causadas por diversos fatores, incluindo:
- Atividades de Alto Impacto: Correr, pular e outros exercícios de alto impacto podem sobrecarregar os ossos do pé.
- Aumento Rápido da Atividade Física: Aumentar o volume de treino ou intensidade de forma rápida.
- Calçados Inadequados: Muitos esqueçam que os tênis com envelhecimento perdem suas propriedades absortivas de impacto.
- Superfícies Duras: treinar em superfícies como concreto e asfalto aumenta a sobrecarga nas articulações.
- Osteoporose: Condição que diminui a resistência dos ossos, tornando-os mais suscetíveis a fraturas.
- Biomecânica Anormal: Anormalidades nos pés, como arcos altos ou pés chatos, podem predispor a fraturas por estresse.
Sintomas das Fraturas por Estresse no Pé
Os sintomas comuns das fraturas por estresse no pé incluem:
- Dor Localizada: dor que tende a evoluir de forma gradual, piora com a atividades física e melhora com repouso.
- Inchaço
- Sensibilidade: dor desproporcional a intensidade do toque no osso fraturado.
- Dificuldade para Caminhar: Dor que dificulta ou impossibilita caminhar normalmente.
Diagnóstico
Para diagnosticar uma fratura por estresse no pé, é essencial realizar uma avaliação clínica completa, que inclui:
- Histórico Clínico: Discussão detalhada sobre sintomas, atividades físicas e outras condições de saude.
- Exame Físico: Avaliação da área dolorida, alinhamento dos pés, inchaço, rigidez.
- Imagens: Radiografias, ressonância magnética ou tomografia computadorizada são usadas para confirmar ou descartar a presença de fraturas por estresse, já que elas podem passar despercebidas nas radiografias iniciais.
Tratamentos
A grande maioria das fraturas por estresse no pé não necessitam de tratamento cirúrgico.
Tratamento Conservador
- Repouso Relativo: Evitar atividades de maior sobrecarga, como correr, pular, dançar, jogar futebol, etc.
- Gelo: Aplicar gelo na área afetada 15-20 minutos 3x por dia.
- Imobilização: Uso de Robofoot ou gessos para imobilizar o pé e permitir a cicatrização.
- Medicação: Uso de analgésicos e anti-inflamatórios para controlar a dor.
- Fisioterapia: Exercícios para fortalecer e alongar os músculos ao redor do pé e melhorar a biomecânica.
Tratamento Cirúrgico
Em casos mais graves, onde a fratura não cicatriza com o tratamento conservador, pode ser necessária uma cirurgia. A cirurgia geralmente envolve a colocação de parafusos ou placas para estabilizar o osso e promover a cicatrização.
| Tratamento | Descrição |
|---|---|
| Repouso | Evitar atividades que causem maior sobrecarga no pé. |
| Gelo | Aplicar gelo para reduzir inchaço e dor. |
| Imobilização | Robofoot ou tala gessada. |
| Medicação | Uso de analgésicos e anti-inflamatórios para controlar a dor. |
| Fisioterapia | Exercícios para fortalecer os músculos e melhorar a biomecânica. |
| Cirurgia | Reservada para casos graves. |
Prevenção
Prevenir fraturas por estresse no pé é possível com algumas medidas simples:
- Aumento Progressivo da Atividade: Aumentar a intensidade e a duração do exercício de forma gradual.
- Calçados Adequados: Usar calçados que forneçam suporte e amortecimento adequados.
- Superfícies Macias: Treinar em superfícies macias sempre que possível.
- Fortalecimento Muscular: Realizar exercícios de fortalecimento para os músculos do pé e da perna.
- Dieta Rica em Cálcio e Vitamina D: Manter uma dieta que fortaleça os ossos.
Conclusão
As fraturas por estresse no pé são lesões comuns e frequentemente demoram para serem diagnosticadas. Se você suspeitar de uma fratura por estresse, é essencial procurar auxílio para uma avaliação detalhada e um plano de tratamento adequado.
Refência bibliográfica
